Теми по кинезитерапия за държавен изпит, 2 част

[Mozo]

28. КТ при хипертонична болест - състояние,при к’ артериалното кръвно налягане е трайно повишено над 160/95 mmHg.Това се дължи на разстройство на нервно-регулаторните,нервнохуморалните вегетативни механизми.В сложната регулация играят роля -НС(корови,подкорови центрове,хипоталамус,продълговат мозък),ендокринната система(надбъбречни жлези,хипофизата,щитовидна жлеза),стресът,преумора,хлана,двигателен режим,възраст и др.Клин.симптоми са главоболие,световъртеж,шум в ушите,гадене,повръщане,зрителни смущения, стенокардия, задух,сърцебиене и др.Има три стадия : 1.начален стадий -неврогенен-установява се повишено артериално кръвно налягане(ПАКН) без наличие на промени в органите. 2 стадий-установява се ПАКН с клинични данни за промени в сърцето,мозъка бъбреците и очните дъна,без прояви на декомпенсация на функциите им. 3 стадий-установява се ПАКН с клинични данни за промяна в сърцето,бъбреците ,очните дъна с прояви на декомпенсация на функцията им.Цел на КТ-да нормализира артериалното кръвно налягане.Задачи-да се нормализират процесите в ЦНС,дас е премахне застойното възбудно огнище във вазомоторните центрове,да се възстанови динамичното равновесие на вегетативната НС,кортико-висцеларните връзки,ендокринно-хуморалната регулация на съдовия тонус,да се подобри общата обмяна на в-вата,да се подобри работата на сърцето, кръвообръщението,да се научи правилно да изпълнява битови и трудови дейности,дас е подобри качеството на живот.Средства-масажна яка,съединителнотъканен,сегментарен масаж,махови упр., релаксиращи упр.,дих. упр.,общоукрепващи упр.,упр. за равновесие и координация,упр. срещу обременяване и с изометричен елемент, дозирано ходене, бягане, велотрен., теренолеч. ,разходки,близък туризъм игри, плуване,гребане,каране на ски,тенис на маса,
29.КТ ПРИ Хипотонична болест - състоние , при което систолитичното артериално кръвно налягане е под 100 mmHg.Етиологията е недостатъчно изяснена.Артериалната хипотония се разглежда като многофокторно заболяване,възникнало на основата на наследствено разположение,отрицателни психо-емоционални въздействие,бременност и раждане,вид хранене,хронични инфекции и др.Клинично се проявява с намалена работоспособност,отпадналост,уморяемост,главоболие ,световъртеж,вегетативни оплаквания-сърцебиене,изпотяване и др.Цел на КТ-да се нормализира артериалното кръвно налягане.Задачи-да се подобри регулаторната активност на централната,вегетативната,хурмоналната система;да се повишатобщият тонус на организма и тонусът на кръвоносните съдове,да се подпомогне сърдечната дейност,да се увеличи силата на миокарда,да се подобрят и стабилизират ортостатичните реакции,да се подобрят равновесието и координацията,да се премахнат субективните оплаквания при изпълнение на битови и трудови дейности,да се подобри качеството на живот.Средства-лечебен масаж,масажна яка,общоукрепващи упр.,упр. за равновесие и координация,с швийцарска топка,с уреди,срещу умерено обременяване,игри,близък туризъм,ел. от спорт,изпълнение на битови и трудови дейности.

30.Кт при заб. на периф.кр съдове- артерии и вени. Бюргер и Рейно. Кт при разш вени и хемороиди.
Разширените вени на долните кр. са повърхностни и дълбоки. Венозният застой в долните крайници се характеризира с оток,топлина ,болка, тежест, лесна умора, често стените на вените се възпаляват-флебит и се обр. тромби.Лечението е консервативно и хирургично. Цел на КТ-дасе нормализира венозното кръвообращение. Задачи-по нервнорефлекторен път чрез физ. упр. общо тонизиране на организма, повишаване тонуса на вените в долните крайници,подобряване на общото кръвообращение ;предпазване на венозните стени от преразтягане,загуба на еластичност,предпазване от тромбоемболични усложнения, намаляване или премахване на субективните оплаквания и възстановяване на нормалната функция на опорно двигателния апарат. Средства-общоукрепващи упр.,изотрични упр.за мускулите на подбедриците,ритмични упр. за сатвите на долните крайници с малка амплитуда,бърз темп-от отточно ИП,комбинирани с масажни похвати,упр. срещу ръчно съпротивление на ходилата и ТБС,ходене на босо върху многоструктурна пътека,колоездене,гребане,егри,ритмични танци,упр. се узпълняват от подходящи ИП- ТЛ,дол.крайници са повдигнати 45градуса,стоеж . НЕ СЕ ПРЕПОРЪЧВАТ УПР със зад.на дишането, седеж с висящи подбедрици. Хемороидите са варикозни възли,разположени над аналния сфинктер-вътрешни и под сфинктера-долни.Получават се от запек,дълго време в седнало положение,недостатъчна двигателна активност,вродени особености. Средства-упр. за увеличаване на кръвообращението и венозния отток в областта на малкия таз и корема,активни упр. за ТБС и упр. срещу ръчно съпротивление,упр. за коремна мускулатура,дихателни изометрични упр. за седалищната мускулатура,за мускулите,разположени в малкия таз,за аналните сфинктери,подходящи ИП-колянна опора и ТЛ,ходене ,икскурзии,колоездене,гребанте,ритмични танци. Болестта на Бюргер е хронично,възпалително,автоимунно заб. на средните и малките артерии и вени. .Клинично се изразява с локално запушване на средните и малките артерии,като често се засягат и периферните вени.Болестта започва със спазми на периф. кръвоносни съдове, предизвикани от нарушената функция на надбъбречните жлези и кортиковисцеларната функция.Има 3 стадия-1.предоблитеративен-преди запушване-усещане на студ,тръпнене на пръсти и долни крайници,лесна умора,мускулни крампи,пристъпен характер. 2.стадий-облитериращ-запушващ-изтръпвания и крампи които стават постоянни,развитие на хипотрофия на мускулите,лъскава бледа студена кожа на подбедрицата,типично куцане. 3стадий-гангренозен-кт не се прилага. Цел-възстановявен или поддържане на периферно кръвообращение на засегнатите части на крайниците.Задачи-да се възстанови регулацията на централните вазо моторни цеторни,да се нормализилат кортико-висцеларните и висцеро-кортикалните връзки и да се намали спазъмът на кръвоносните съдове чрез сигментарно рефлекторно въздействие,да се повишат общото и локалното кръвообращение и трофиката на засегнатите крайници. да се повишат съпротивителните сили на организма,да се предпазят кръвоносните съдове от склеротични изменения,да се приспособи болния към изпълнение на битови и трудове дейности и да се подобри качеството на живот.Средства-лечебен масаж,дих.упр, общо укрепващи упр.,релак упр.,махови упр., ритмични активни упр., упр. срещу умерено ръчно съпротивл, упр. за координация,изометрични упр., дозирано ходене,изпълнение на битови и трудови дейности. Болестта на Рейно е функц. разстройство на вегетатитвната нервна инервация на малките артерии и артериоли,най-често на горните крайници.Хар. се с пристъпи на спазъм и атонични нарушения на кръвоносните съдове на ръцете,по-рядко на долните крайници,с неизяснена етиология..Заболяаването протича в три стадия.Първият е с кратки и редки пристъпи без трофични промени. Продължителността е 1,2 год.Вторият протича с по-чести и продължителни пристъпи.В интервалите кожата на пръстите е студена, оточна, цианотична.Третият не е задължителен. Появяват се ограничени участъци на некроза в крайниците фаланги на пръстите на ръцете.Заболяването протича с години, с обостряния и ремисии.Цел-да се подобрят общото кръвообращение и кръвоснабдяването на засегнатите крайници.Задачи-да се подобри общото състояние на болните,да се нормализират кортиковисцералните връзки чрез сигментарно рефлекторно въздействие,да се подобри общото и локалното кръвообращение,да се подобри функцията на дих. система,да се подобри функцията на нервно-мускулната система,да се предпазят кръвоносните съдове от склерозиране и облитерация.Средства-релаксиращ масаж на шийна област,дих. упр.,общо укрепващи упр.,изометрични упр.,релаксиращи упр.,упр. с швейцарска топка,махови упр.,упр. за пръстите и китката,хвърляне в цел,упр. за координация на горните крайници в съчетания с дих., упр. с уреди,упр. за изпълнение на трудови и битови дийности,игри,елементи от спорт.













31.Анатомо- физиологична хакартеристика на ХС с оглед прилагането на кт. Влияние на физ.упр и хипокинезията в/у ХС.
ХС осъществява приемането,обработеането,химическото разграждане на хр.в-ва и тяхното резорбиране. Храносмилат.канал се състои от устна кухина,гълтач, хранопровод, стомах, тънко и дебело черво. Допълнителните органи са големите слюнчени жлези, задстомашната жлеза и черния дроб.Смущенията в секреторната ф-ция на стомаха могат да се изразят с повишение, понижение или липса на киселинност на стомашния сок. Нарушенията в двиг.дейност се изразяват в усилване(Повишен м.тонус) или отслабване (понижен или липсващ) на неговата двиг.ф-ция. Многобройните рецептори в различните части на ХС са в състояние с импулсите, получаващи се от тях,да изменят дейността не само на органи и системи, инервирани от ВНС, но и на такива, инервирани от анималната НС. Тези сложни връзки я правят зависима от дейността на други системи и на първо място на НС. Поради това разл.заб на НС оказват въздействие в/у функциите на ХС .Физ.упр като повишават тонуса на НС, подобряват нервно-хуморалната и кортикалната регулация на храносмилателния тракт и оказват положит.влияние на нервно-психичната сфера и емоц.с-е на болния. Диафрагмалното дишане активира коремното кръвообращение и действа + на секреторната,моторната и резорбтивата функция. Чрез физ упр се подпомага по-бързото ликвидизиране на остатъчните явления след възпалителните процеси при разл.заболявания и след оперативни интервенции, подобрява се редовната евакуация на фекалните маси, тонизира се жлъчния мехур. Влиянието на физ.упр в/у функцията на стомаха и червата зависи от това,колко са свързани с по-голямо или по-малко изпотяване. Загубата на течности от организма може да затрудни секреторната, отделит.и резорбтивната ф-ция на стомаха, с к’ храносмилането се потиска. Физ.упр повлияват храносмилането и оттук активизирането обмяната на веществата.Основните симптоми и синдроми при заб.на стомаха и червата са : болка- под епигастриума високо под дясното подребрие , неприятна миризма в устата, дисфагия – затруднено гълтане, кардиоспазъм(болга зад гр.кост,усилваща се при гълтане), оригване, гадене, повръщане, куркане на червата, диария, запек , промени в апетита и др.

Целият материал: