Видове травми на
периферните нерви
Невропраксия – няма нарушение в целостта на нерва, а
има прекъсване на проводимостта му.
Лечението е консервативно.
Аксонотмезис – прекъсване на аксона, но обвивките
запазват целостта си. Лечението е
консервативно.
Невротмезис – нарушение в целостта на нерва,
вследствие на което имаме разделение
на централна и периферна част.
Лечението е оперативно (неврорафия),
след което нерва започва да прораства
1-2 мм за 24 часа.
Травми на периферните
нерви
Клинични фази (периоди):
Безсимптомна фаза – от операцията на нерва, до появата на
сетивна и вегетативна симптоматика;
Афункционална фаза – отговаря на прорастването на нерва от
проксимално към дистално и миелинизиране на аксоните.
Започва сетивна симптоматика – парестизии; вегетативна
симптоматика – крайникът порозовява; симптом на Тинел –
отговаря за нивото на миелинизация на аксона – от дистално към
проксимално по хода на нерва се почуква и там където има
разливаща парестетична болка е нивото на миелинизация;
Функционална фаза – първо се появяват сетивни симптоми, след
което двигателни функции. Двигателните функции се появяват
когато аксонът е миелинизиран и прорастнал до рецепторите на
съответния мускул – тогава има и начално движение.
КТ при травми на периферните
нерви - периоди
Предоперативен период
Задачи:
1. Поддържане тонуса и трофиката на засегнатата
мускулатура;
2. Профилактика от контрактури;
3. Поддържане ОД в засегнатите стави;
4. Профилактика на деформации;
Средства: лечение чрез положение (шина); масаж –
трофичен за засегнатата мускулатура; пасивни
упражнения за проксималните части;
парафинотерапия; подводна гимнастика (около 370-
37,50 за трофичен ефект, без разтягане на нерва);
КТ при травми на периферните
нерви - периоди
Имобилизационен период (21 дни)
Средства: упражнения за проксималните мускулни групи
извън мобилизацията; упражнения за здравия крайник;
масаж – сегментно-рефлекторен; пасивни движения по
хода на увредения нерв.
Ранен следимобилизационен (около 4 седмици)
Средства: започваме с бавни и внимателни движения
обратни на посоката на мускулите, инервирани от
нерва – по 100-150 на седмица, като до 4-та седмица
достигаме до неутрално положение.
КТ при травми на периферните
нерви - периоди
Афункционален период
Задачи:
1. Стимулиране регенерацията на нерва;
2. Подобряване тонуса и трофиката на засегнатата
мускулатура;
3. Стимулиране на сетивността;
Средства: упражнения във водна среда (370-37,50);
топлинни процедури; лечение чрез положение (шина);
масаж; сетивна тренировка * – за повърхност
(различни материали – гъба, плат); за обемност (топки)
и форма;
КТ при травми на периферните
нерви - периоди
Етапи Етапи на сетивна тренировка:
1. Заучаване – с отворени очи на здравия и болния
крайник – основна цел е да се направи сравнение
между нормално и променено възприятие;
2. Запаметяване – със затворени очи – разлика между
здравия и болния крайник при дразнене;
3. Затвърждаване – със затворени очи само на болния
крайник;
4. Усъвършенстване – включваме повече дразнители.
КТ при травми на периферните
нерви - периоди
Функционален период (има поява на движение)
Средства на КТ в зависимост от оценката по ММТ:
0-3 – електростимулация (преди процедурата); масаж
(сегментарен); пасивни упражнения; активни упражнения с
помощ, от отбременено ИП – гравитационни, мануална помощ,
във водна среда; реципрочна инервация; оказване на
максимално съпротивление на част от тялото; ирадиация на
възбуждението;
4-5 – без електростимулация; масаж (сегментарен); пасивни
упражнения; активни упражнения с помощ, от отбременено ИП –
гравитационни, мануална помощ, във водна среда; реципрочна
инервация; оказване на максимално съпротивление на част от
тялото; ирадиация на възбуждението; упражнения с
обременяване; с уреди; за горен крайник – ДЕЖ,
координационни; за долен крайник – обучение в ходене.
Неврит на n. facialis
1. Определение: Възпалително заболяване на лицевия нерв.
При периферна увреда се засягат горен и долен клон.
2. Причини: простудно заболяване; травма; herpes zoster;
интоксикация.
3. Клинична картина: болкова симптоматика в областта на
ухото; формиране на вяла парализа в засегнатата лицева
мускулатура (хипотония; хипорефлексия; хипотрофия;
фасцикулации); хиперакузис; промяна във вкуса;
хиперестезия в областтта на ухото и около него; сухота в
устата.
4. Усложнения: патологични синкинезии; контрактури.
КТ при неврит на n. facialis
Цел
Максимално функционално
възстановяване на засегнатата лицева
половина.
ЗАДАЧИ СРЕДСТВА
1. Подобряване на кръво- и
лимфообращението на
засегнатата лицева
половина.
1. Масажна яка; масаж на
лицето (релаксиращ за
здравата половина –
тонизиращ за засегнатата).
2. Подобряване на мускулния
тонус и корекция на
мускулния дисбаланс.
2. Лечение чрез положение
(да се лежи на засегнатата
страна, като предварително
се повдигне); масаж.
3. Подобряване
проводимостта на нерва и
нормализиране на
мускулната сила.
3. От оценка по ММТ се дава
аналитична гимнастика*.
Целият материал:
Здравейте! Вероятно използвате блокиращ рекламите софтуер. В това няма нищо нередно, много хора го правят. |
Но за да помогнете този сайт да съществува и за да имате достъп до цялото съдържание, моля, изключете блокирането на рекламите. |
Ако не знаете как, кликнете тук |
Кинезитерапия при травми и заболявания на периферни нерви - презентация
- Mozo
- Skynet Cyber Unit
- Мнения: 283156
- Регистриран: пет юни 01, 2007 14:18
- Репутация: 332702
- Местоположение: Somewhere In Time
Кинезитерапия при травми и заболявания на периферни нерви - презентация
- Прикачени файлове
-
- Кинезитерапия при травми и заболявания на периферни нерви.rar
- (2.13 MиБ) Свален 24 пъти
-
- Подобни теми
- Отговори
- Преглеждания
- Последно мнение
-
-
Кинезитерапия при възпалителни заболявания на централната нервна система
Б. КИНЕЗИТЕРАПИЯ ПРИ ВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВНА СИСТЕМА: МЕНИНГИТИ, ЕНЦЕФАЛИТИ, ЕНЦЕФАЛОМИЕЛИТИ /ПОЛИОМИЕЛИТ И ПОСТ-ПОЛИОМИЕЛИТЕН... - 0 Отговори
- 38 Преглеждания
-
Последно мнение от Mozo
пон сеп 11, 2023 10:54
-
-
-
Кинезитерапия при увреди на китка и ръка - презентация
Напречен карпален свод
Напречен метакарпален свод
Надлъжен свод
Стабилен и мобилен сегмент
Eкстензорен механизъм
сухожилието на m.
extensor... - 0 Отговори
- 28 Преглеждания
-
Последно мнение от Mozo
чет май 04, 2023 23:28
-
-
-
Масаж - техника при различни заболявания - презентация
Университет ,,Проф. д-р Асен
Златаров’’
Курсова работа
Мехмед Конали МРЕ 76
МАСАЖ ПРИ РЕВМАТОИДЕН
АРТРИТ (arthritis rheumatoides)
Ревматоидният атрит... - 0 Отговори
- 34 Преглеждания
-
Последно мнение от Mozo
нед юни 18, 2023 01:21
-
-
-
Ето го Цветомир от Пловдив, който остави приятелка си със счупени крака, таз и травми (Снимки)
от Mozo » пет яну 26, 2024 14:45 » в Любопитни новиниПловдивският районен съд ще трябва да реши дали да остави в ареста 29-годишния Цветомир Пенков, обвинен в жесток побой над приятелката си Ванеса.... - 0 Отговори
- 17 Преглеждания
-
Последно мнение от Mozo
пет яну 26, 2024 14:45
-
-
-
Кинезитерапия в ортопедия
Малформации на Ребрата
В практиката се набдават най често хипоплазии , аплазия ,синостози,удвояване на ребрата, дефекти в артиклулацията с... - 0 Отговори
- 63 Преглеждания
-
Последно мнение от Mozo
нед сеп 17, 2023 20:46
-